Затримки ментруації-причина для хвилювання?

"Всім доброго дня! Сьогодні я хочу поговорити з вами на таку тему, як затримка менструації. Це одна з найчастіших скарг, з якою приходять до лікаря-гінеколога. Всі пацієнтки, як правило, ці пацієнтки бояться двох станів - вагітності та онкологічного процесу. Але відразу хочу зробити ремарку і сказати, що затримка менструації не є характерною ознакою онкології органів малого тазу, тобто матки та яєчників, тому тут не потрібно хвилюватись. Отож, найчастіші причини затримки менструації - це, звісно, вагітність, яка може бути як матковою, так і позаматковою. І тут обов'язково потрібна консультація гінеколога та ультразвукове обстеження. Далі, це функціональні кісти яєчників, такі як кіста жовтого тіла та фолікулярна кіста, які, як правило, не потребують лікування, після місячних вони зникають, як правило, самостійно. Але вони можуть затримувати менструацію. Підвищення чоловічих статевих гормонів та пролактину. Підвищення чоловічих статевих гормонів - стан, який більш характерний для підліткового та молодого віку, і який звичайно буде при синдромі полікістозних яєчників, в будь-якому віці, тому що цей синдром є пожиттєвим. І також буде виражена затримка менструації та інші симптоми. А дефіцит маси тіла, а обов'язково, такий виражений дефіцит. Скажемо, він буде причиною затримки менструації. Чому? Тому що жіночі статеві гормони виробляються не тільки в яєчниках, а в підшкірно-жировій клітковині, тому мало підшкірно-жирової клітковини і звичайно не вистачає естрогенів, немає менструації. Стан, який більш характерний для підлітків, які дуже часто приходять навіть з анорексією. Лікування, звісно, одне - це нормалізація ваги. А сюди ж ми віднесемо схуднення, а навіть 5% від вихідної ваги за місяць. Якщо пацієнтка їх скинула, вже може бути причиною затримки менструації. Окремо можемо сказати про стресову ситуацію, яка, як ніколи, характерна на сьогоднішній момент, на початку ситуації, яка склалася в нашій країні в 2022 році. Наших пацієнток звертались дуже часто зі скаргами на відсутність менструації, тому що підвищуються всі стресові гормони - пролактин, ті самі чоловічі статеві гормони і блокують овуляцію, блокують наростання ендометрію, як наслідок - немає менструації. Дуже рідко бувають такі стани, як зарощення каналу шийки матки, такий стан буває після лікувань на шийці матки - дисплазій, передпухлинних процесів, звичайно, радіохвильовим методом або, але більш глибоким методом - конізації. Видаляється частина шийки матки, і потім при заживленні, цей канал шийки матки зростається. Також прийом деяких медикаментів - це також актуально. А зараз дуже багато пацієнтів приймають антидепресанти. І от деякі антидепресанти дійсно підвищують рівень пролактину, і звичайно буде. Пролактин блокує овуляцію і блокує менструацію. А тож основні причини затримки менструації. Але яка з них є причиною вашої затримки менструації, може сказати тільки лікар після консультації та ультразвукового обстеження."